Пенсионерка провела три дня в реанимации Всеволожской КМБ после укуса гадюки

У нее случился анафилактический шок, однако врачам удалось оперативно справиться с реакцией и спасти жизнь пациентке.

В стационаре Всеволожской КМБ готовится к выписке 77-летняя Нелля Павловна, которая чудом выжила после встречи с гадюкой. Пенсионерка провела три страшных дня в реанимации. Врачи отмечают, что случай - уникальный: у пациенты случался анафилактический шок, что является достаточно редкой реакцией. Специалисты оперативно справились с реакцией и спасли жизнь Нелле Павловне.

Пенсионерка решила собрать в огороде листиков смородины для маринада и немного травы для кур. Совсем недавно зять подстриг газон на ее садовом участке, который располагается рядом с лесом. Высокая трава осталась только у парников в дальнем углу. Выходя, Нелля Павловна по-быстрому надела шлепки и взяла с собой ножницы. Увидев подходящий кустик, она наклонилась к нему и, вероятно, сделала небольшой шаг назад. Тогда она почувствовала слабый укол в левую пятку. "Как комар укусил", - поделилась пенсионерка.

Оглянувшись, Нелля Павловна увидела большую гадюку не менее полуметра в длину, которая лежала близко. Поняв, что змея ее укусила, пенсионерка стала тыкать ножницами в обидчицу, отгоняя прочь. После - позвала дочь, крича, что ее укусила змея и нужно вызвать скорую.

Боли или каких-то неприятных ощущений не было. Нелля Павловна просто вдруг поняла, что теряет сознание. Осознавала, что ее уложили на носилки, как врачи скорой делали какие-то процедуры. А потом - темнота.

От укуса до потери сознания прошло не более 10 минут.

Во Всеволожскую КМБ Нелля Павловна приехала в тяжелом состоянии. Ее осмотрел дежурный врач Саяна Захарова, которая отправила пациентку в отделение анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии. Специалист заметила у пенсионерки тяжелую аллергическую реакцию с развитием анафилактического шока еще на догоспитальном этапе.

"Врач особенно похвалила работу бригады скорой помощи, предпринявшую все необходимые меры по стабилизации состояния пациентки", - рассказали 47channel в пятницу, 8 сентября, в пресс-службе Всеволожской КМБ.

"Мне показалось, что меня только что привезли", - поделилась Нелля Павловна своими первыми ощущениями от пребывания в больнице. Но когда она пришла в сознание, то выяснилось, что пациентка провела в реанимации 3 дня. Все это время за ее жизнь боролось несколько врачей: в первые сутки - анестезиолог-реаниматолог Роман Гриньков, потом Александра Бассанец и Мария Колебошина. 

Укус змей, в частности, гадюк, в нашем регионе - довольно частая ситуация. Обычно она заканчивается введением сыворотки и наблюдением пациента в течение небольшого количества времени. Однако здесь совершенно другой, тяжелый случай. Яд гадюки обладает гемолитическим действием, разрушает эритроциты, вызывает нарушения свертывающей системы крови. В органах и тканях развиваются микротромбозы. В тяжелых случаях особенно страдают почки, нарушается их работа, развивается почечная недостаточность. В совокупности с явлениями анафилактического шока, когда нарушается кровоснабжение в том числе и почек, ситуация была критической. Проводимая в отделении реанимация терапия помогла избежать этих грозных осложнений, и пациентка пошла на поправку. Выраженная интоксикация организма постепенно купировалась, состояние пациентки стабилизировалось, и она была переведена в травматологическое отделение для дальнейшего лечения

Надежда Сидорова, врач анестезиолог-реаниматолог, и.о. заведующей отделением скорой помощи и курировшая Неллю Павловну в период ее госпитализации

По словам специалисты, укус змеи был достаточно тяжелый сам по себе из-за выраженного повреждения кожи в месте укуса и выше его. Также большее значение имела именно аллергическая реакция, которая развилась на этот яд и не зависела от дозы.

"В конкретно этом случае даже небольшое количество яда могло спровоцировать такую реакцию", - подчеркнула Надежда Сидорова. Также врач отметила, что в случае укуса змеи очень важно зафиксировать укушенную конечность неподвижно, чтобы яд не распространялся слишком быстро

Чем меньше движений совершает пациент, тем меньше скорость распространения яда. В этом клиническом случае мало того, что пациентка не обеспечила неподвижность конечности, она попыталась активно защититься от змеи, быстро двигалась, волновалась, у нее вырабатывались соответствующие гормоны стресса, адреналин… Неудивительно, что яд быстро распространился по ее организму. Все это осложнило ситуацию

Надежда Сидорова, врач анестезиолог-реаниматолог

Нелле Павловне - 77 лет. Она живет во Всеволожске почти 36 лет и неоднократно сталкивалась со змеями. Однако она никогда не думала, что последствия этой встречи могут стать настолько опасными для жизни. Уже переведенная из реанимации в палату травматологического отделения, она отметила, что ее общее состояние - хорошее по ощущение. Неудобство доставляет только отекшая нога.

Мое общее состояние сейчас, по ощущениям, хорошее. Единственное, что действительно доставляет неудобства, это нога. Все еще огромный отек, она ничего не чувствует, каждый день делают перевязки…Что я могу посоветовать другим отдыхающим на дачах? Сапоги резиновые и палочка. Прежде чем куда-то наклониться, куда-то наступить, нужно посмотреть кругом более внимательно, постучать палкой… Нужно оставаться бдительными, скашивать траву, где может спрятаться змея, это же ужас какой-то… Только благодаря врачам и медсестрам Всеволожской больницы и бригаде скорой помощи я жива. Это дорогого стоит. Я считаю, что родилась под счастливой звездой!

Нелля Павловна, жительница Всеволожска

Фото: Photo by Edwintp form PxHere